Делают ли коронки из серебра
Опубликовано: 05.09.2024
Для протезирования зубов часто применяются зубные коронки из металлокерамики. Они позволяют получать качественные результаты: искусственные зубы прекрасно несут нагрузки, комфортны при постоянном ношении, красивы и относительно доступны по цене. Стоматологи любят работать с металлокерамическими протезами, потому что их легко выполнить и установить.
Металлокерамические коронки состоят из керамики, отвечающей за натуральный вид зубов, а также каркаса из металла. Он находится под слоем керамики и повышает прочность конструкции. Кроме того, металл обеспечивает комфорт ношения протеза, так как амортизирует механические воздействия (жевание, перетирание пищи).
Подбирая материал для протеза, стоматолог часто предлагает пациенту использовать для каркаса сплав серебра. Как показала практика, он хорошо подходит для данной цели.
Достоинства коронок на сплавах серебра
Сплаву серебра с прочими металлами, придающими составу прочность, большую инертность (часто применяют палладий), доверяют не только врачи, но и пациенты. Причин тому множество:
- Сплавы серебра очень пластичны и просты в обработке. Их часто выбирают, когда нужно создать протез сложной формы.
- Мягкость и способность серебра восстанавливать форму делают его идеальным вариантом. Конструкции из серебра под нагрузкой развальцовываются и идеально прилегают друг к другу.
- Серебро при жевании лучше других материалов амортизирует нагрузки, сберегая родной зуб под протезом.
- Серебро обладает высокой биосовместимостью, крайне редко вызывает аллергию, поэтому его могут носить люди с чувствительными слизистыми рта. Бактерицидные свойства металла особенно ценны, когда у пациента слабый иммунитет.
- Сплав серебра дешевле других сплавов благородных металлов, что очень важно для пациентов – не всегда есть возможность отдать за новый зуб две-три месячные зарплаты.
- Сплавы серебра и палладия обладают антисептическими свойствами, что способствует лучшей сохранности тканей зуба.
Относительным недостатком применения серебра в качестве материала для каркасов являются его более низкие качественные характеристики по сравнению с золотом. Пожалуй, высокопробное золото – единственный материал, более подходящий для изготовления металлокерамических коронок, чем серебро.
Показания к протезированию
Протезирование зубов с использованием каркасов из сплавов серебра применяется, когда отсутствует один или несколько зубов, либо они разрушены. При этом:
- На неблагородные металлы есть аллергия.
- У пациента слабые десны, или они серьезно повреждены.
- Пациент страдает заболеваниями органов пищеварения и эндокринной системы.
- Если восстанавливаемый зуб ранее был много раз перелеченным, либо имелось воспаление.
Этапы протезирования
Использования сплавов серебра не влияет на последовательность самого процесса протезирования:
- Подготовка к процессу основания. В его роли может выступать или живой зуб (который обтачивается), или его корень (его укрепляют штифтом или культевой вкладкой).
- Снятие слепков зубов.
- Создание протеза. Оно начинается с изготовления каркаса из серебряного сплава, который потом покрывают тонким слоем керамики. Тон её подбирают в соответствии с тоном природных зубов.
Правила ухода
При использовании металлокерамических протезов с каркасами из сплавов серебра правила гигиены соблюдают в обычном режиме. Чистка зубов дважды в день, их полоскание, использование зубной нити – все это безвредно для протезов. В целях предупреждения проблем с ротовой полостью стоит показываться стоматологу 1-2 раза в год.
В нашей стоматологической клинике в любое время можно воспользоваться услугой протезирования зубов с помощью металлокерамических протезов. Наши специалисты изготовят качественные протезы с каркасами из сплавов серебра – на все работы имеется соответствующая лицензия. Наши услуги отличают приемлемые цены и отличное качество.
Полировка коронок на каркасе из сплава серебра
Запишитесь на консультацию к врачу-ортопеду в нашей клинике сегодня, чтобы вовремя получить полную информацию о состоянии своих зубов и подходящем лечении.
В нашей клинике всегда доступные цены для всех категорий пациентов. Выбор клиники «Один к одному» – ваша гарантия качественного и доступного лечения и протезирования зубов металлокерамическими коронками из сплавов серебра.
Подробную информацию о протезировании коронками из серебра, о стоимости работ и материалов, вы можете получить, позвонив нам по телефону в Москве: +7 (495) 988-35-35.
Серебряные коронки
в современном протезировании
Серебряные коронки – хоть и проверенный, но уже устаревший способ протезирования и реставрации зубов.
Металлические коронки позволяют экономично восстановить жевательную функцию поврежденного зуба, но не предусматривают достаточную естественность и красоту внешнего вида.
Несмотря на это, серебряная коронка – оптимальный вариант замены коронковой части зубов для тех, кому требуются износостойкие и надёжные протезы по доступной цене.
Стоимость установки коронок в Москве
- консультация ортопеда высшей категории
- прицельный рентген снимок
и снятие слепков - определение цвета по немецкой запатентованной технологии
- препарирование зуба
под коронку - изготовление и фиксация
коронки из металлокерамики - расширенная гарантия
до 15 лет
- консультация ортопеда высшей категории
- прицельный рентген снимок
и снятие слепков - определение цвета по немецкой запатентованной технологии
- препарирование зуба
под коронку - изготовление и фиксация
коронки из керамики E.Max - расширенная гарантия
до 15 лет
- консультация ортопеда высшей категории
- прицельный рентген снимок
и снятие слепков - определение цвета по немецкой запатентованной технологии
- препарирование зуба
под коронку - изготовление и фиксация
коронки из диоксида циркония - расширенная гарантия
до 15 лет
- консультация ортопеда высшей категории
- прицельный рентген снимок
и снятие слепков - определение цвета по немецкой запатентованной технологии
- препарирование зуба
под коронку - изготовление и фиксация
умной коронки за 1 день - расширенная гарантия
до 15 лет
Преимущества коронок из металла
- В отличие от других типов коронок, серебряные подразумевают минимальную обработку структуры зуба и износ соседних зубов
- Коронки из металла способны выдерживать значительные жевательные нагрузки и сильные прикусы
- Серебряные коронки характеризуются долгим сроком службы и практически не ломаются
Минусы
металлических коронок
Серебряную коронку отличает такой явный недостаток, как металлический цвет и неэстетичный внешний вид. Во рту коронки из сплава серебра смотрятся как обработанный металлический зуб и явно выделяются в зубном ряду.
Серебряные коронки устанавливаются исключительно на зубы боковых рядов. Сегодня в основном применяются современные коронки из керамики и металлокерамики, полностью имитирующие натуральные зубы.
Рекомендации специалистов
Для восстановления эстетики рекомендуется устанавливать современные протезы. Такие конструкции точно прилегают к зубу и воспроизводят его анатомическую форму. Это исключает дискомфорт при приемах пищи и общении, обеспечивает пациенту красивую улыбку и уверенность в себе.
Стоматология «Менделеев» предлагает современные зубные коронки, которые создаются в собственной лаборатории. Каждая коронка изготавливается по индивидуальному слепку зубов пациента и устанавливается после предварительной примерки в полости рта.
Сильно разрушенный зуб невозможно восстановить ни одним из традиционных способов.
В таких случаях стоматологи советуют поставить культевую вкладку.
Благодаря данной конструкции, удается не только сохранить собственный зуб, но и восстановить его коронковую часть, укрепить корень.
Содержание статьи:
Общее представление
В стоматологии культевыми вкладками называются зубопротезные конструкции, которые устанавливаются в каналы зубных корней для стабилизации зубной единицы изнутри, и последующей реконструкции ее коронковой части.
По виду эти изделия похожи на культю обточенного зуба, вследствие чего и получили такое название.
Культевая вкладка – это наилучший компромиссный, удобный и единственно возможный вариант сохранения и воссоздания сильно разрушенных (более 70%) зубов. Подобный метод восстановления предотвратит дальнейшее разрушение стенок, укрепит корень и при этом сохранит его при активной нагрузке.
Конструктивно само приспособление представляет две части:
- Внутренняя — фиксируется к зубному корню.
- Внешняя – выступает над поверхностью. Именно под ее параметры изготавливается искусственная коронка, которая после закрепляется при помощи цемента.
Исходя из способа производства, изделия классифицируют на такие типы:
-
Литые. На практике используются чаще в силу простоты создания и последующего размещения. Состоят из подошвы, при помощи которой восстанавливается коронка, и штырей, укрепляющих корень, и обеспечивающих надежное закрепление внутренней части приспособления в каналах.
Литой вариант предполагает монолитное сочленение всех частей конструкции, разделение которых при установке и в ходе эксплуатации невозможно.
Применяются обычно для воссоздания однокорневых зубных элементов, но также возможно восстанавливать и двухкорневые с непараллельно идущими каналами. Разборные. Используются в основном для многоканальных единиц, когда ввести первый вариант вкладки без повреждения тканей не представляется возможным.
По внешним признакам практически не отличаются от неразборных моделей, за исключением легкой адаптации и гибкости к всевозможным формам зубов.
Перед их изготовлением с оставшейся части зуба обязательно делается оттиск, благодаря чему такие вкладки легко вводятся в каналы, по параметрам идеально совпадают с ними, не образуя зазоров.
Культевые конструкции изготавливаются из разных материалов и только по индивидуальным слепкам под особенности каждого клинического случая с учетом оставшейся толщины зубных стенок и строения корневой системы.
Особенности создания культевой вкладки из кобальт хрома и свойства материала.
Заходите сюда, чтобы ознакомиться с противопоказаниями к установке металлических вкладок в зубы.
Особенности материала
Сегодня для изготовления вкладок может быть использован никель, золото, хром, керамика, палладий, сталь, композит, титан и, конечно же, серебро.
Этот металл широко используется в медицине, и в том числе в стоматологии, благодаря уникальным характеристикам:
- Биосовместим с тканями ротовой полости.
- Обладает выраженным бактерицидным действием.
- Имеет достаточную механическую прочность и твердость, что позволяет выдерживать сильное давление при пережевывании пищи.
- Со временем не разрушается и сохраняет все первоначальные показатели.
- Устойчив к окислению слюной.
- Сравнительно доступная себестоимость материала.
- Позволяет провести реставрацию или замену (при необходимости).
- Безупречное сцепление с тканями, что позволяет использовать материал при восстановлении любой группы зубов (в том числе и фронтальной).
- Гигиеничен.
Важно! Выбор материала для культевой вкладки основывается на многих факторах, одним из которых является материал искусственной коронки, закрепляемой сверху.
Показания и ограничения
Врач может дать рекомендацию пациенту восстановить зуб при помощи культевой конструкции из серебра в ситуациях, когда:
- коронковая часть зуба разрушена более чем наполовину, но корни достаточно устойчивые и здоровые;
- требуется укрепить зубную единицу, на которую планируется размещение одиночной искусственной коронки;
- необходимо создать основу под установку мостовидного протеза;
- надо сохранить каналы санированными;
- коронковая часть неправильно сформирована либо расположена;
- нужно выполнить шинирование при патологиях пародонтальных тканей;
- имеется наддесневой дефект любого происхождения;
- произошло травматическое повреждение;
- невозможно восстановить зуб иным способом.
Но имеются клинические ситуации, когда подобный способ восстановления зубов нецелесообразен. Это:
- аллергия на серебро (в исключительных случаях);
- чрезмерная (патологическая) подвижность зубных элементов;
- корневые повреждения;
- патологии десенных тканей в восстанавливаемой области;
- параметры пораженной области меньше допустимых;
- отсутствие должной гигиены рта;
- патологии ЦНС;
- очень тонкие, либо сильно деформированные корневые каналы;
- некачественная пломбировка;
- ограничение по возрасту.
Важно! Единственным выходом при данных противопоказаниях является экстракция и последующее воссоздание зуба при помощи имплантации. Но специалисты утверждают, что по функциональности имплантат «проигрывает» культевой вкладке.
Что представляет собой вкладка Onlay и назначение микропротеза.
В этой публикации обсудим все за и против керамической вкладки Empress.
Этапы изготовления
Вкладка из серебра изготавливается непрямым способом. Весь процесс ее изготовления разделяется на лабораторные и клинические этапы:
-
Подготовка. Проводится обследование полости рта пациента, ставится диагноз и предлагаются варианты разрешения проблемы.
Если принимается решение о восстановлении зуба вкладкой, обязательно выполняется удаление разрушенных тканей, лечение и пломбировка корневого канала, а также полная санация ротовой полости. Сохранившуюся часть зуба обтачивают под вкладку.
Важно! Особенностью установки вкладки является индивидуальность ее создания под каждую клиническую ситуацию.
Тонкости установки
Размещение в зубе вкладки считается важным этапом восстановления. Вся процедура выполняется лечащим врачом, и проходит для пациента безболезненно с минимальным проявлением дискомфорта.
Перед тем как зафиксировать готовое изделие, стоматолог обрабатывает его 96% раствором спирта и подготавливает корень. Для этого очищается и удаляется нужный объем пломбы, а сами каналы расширяются и получают конусообразную форму. Затем каналы промываются антисептиком и просушиваются потоком воздуха.
Чтобы исключить возникновение дискомфорта, а также убедиться в качестве изготовления вкладки, специалист сначала изделие примеряет. Обязательно проверяется соответствие ее формы, размеров и цвета. Если возникает необходимость, проводится корректировка и подгонка конструкции.
Далее ассистент врача подготавливает материал, при помощи которого и будет в полости удерживаться вкладка. Меньшая часть материала вводится в канал, а оставшаяся – наносится на обезжиренную конструкцию.
Изделие помещается в каналы корня, придавливается, и в течение нескольких минут фиксируется (пока хорошо не застынет материал). Выступившие остатки массы удаляются.
Следующим обязательным действием врача является проверка правильности положения конструкции, т.е. она не должна влиять на прикус и не мешать при откусывании.
Важно! В течение нескольких дней многие пациенты отмечают легкую болезненность зуба, повышение чувствительности пародонта. Ослабить проявление этих симптомов помогут выполнение врачебных рекомендаций, контроль жевательной нагрузки и соблюдение гигиены.
После завершения всех основных действий, стоматолог приступает к повторному снятию оттисков, которые нужны для изготовления одиночных искусственных коронок либо мостовидных протезов.
Если установлена вкладка из серебра, наилучшим материалом для изготовления искусственных зубов является золото либо сплав серебра с палладием с облицовыванием керамикой.
В видео смотрите о подготовке зуба под культевую вкладку.
Мнения специалистов
Основной аргумент для использования серебряных вкладок при восстановлении зубов – их долговечность, крепость и высокая надежность. Именно эти показатели являются решающими при выборе материала для создания данных изделий.
Кроме того, такая техника восстановления позволяет:
- полностью восстановить функциональность;
- укрепить корень без дополнительной нагрузки;
- позволяет корректировать прикус, а также форму и положение отдельных зубов;
- остановить их дальнейшее разрушение;
- рационально распределить жевательную нагрузку;
- гарантировать качественное протезирование объемных полостей.
Но, в отличие от других материалов, серебро, как и другие металлы, имеют не совсем эстетичный вид. Поэтому данными конструкциями принято восстанавливать жевательные элементы, которые берут на себя основную нагрузку при приеме пищи.
Еще один значительный недостаток вкладок из серебра – способность металла окрашивать прилегающие к зубу десенные ткани в серый цвет, что негативно отражается на общей эстетике.
Общими недостатками воссоздания зубов культевыми вкладками стоит отметить:
- высокую стоимость процесса;
- длительное изготовление;
- продолжительность лечения;
- необходимость удаления значительного объема здоровой костно-тканевой массы для получения максимального прилегания вкладки.
Важно! Бесспорно, восстановление зубов вкладками – удобный способ, показывающий отличный клинический результат. Сделав выбор в его пользу, важно учесть все положительные и отрицательные моменты этого процесса.
Отзывы
Протезирование внутрикорневой вкладкой практически полностью восстанавливает функциональность зубочелюстного аппарата и жевательную функцию сильно разрушенных зубов, что считается основным достоинством данной методики.
Правильно подобранная, изготовленная и поставленная конструкция способна продлить еще на несколько лет жизнь, казалось бы, безнадежному зубному элементу.
Рассказать о своем опыте восстановления сильно разрушенных зубов культевыми вкладками на основе серебра, или поделиться мнением относительно целесообразности использовании серебра в изготовлении этих изделий, вы можете, оставив комментарий к этой статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург
Полная или частичная утрата зуба – весьма серьезная проблема, которую можно быстро решить при помощи протезирования. Обычно стоматологи используют для этих целей коронки – специальные колпачки, полностью повторяющие форму зуба. Рассмотрим, какие коронки на зубы лучше и что выбирать в разных ситуациях.
Виды зубных коронок
Все коронки практически одинаковы по своей конструкции, но существенно различаются по материалу. Кратко рассмотрим, из чего вообще может быть сделан протез:
- Специальный стоматологический сплав. Довольно популярный вариант, который существует уже долгое время
- Золото
- Металлокерамика. Каркас из сплава или золота, облицованный керамикой
- Цельная керамика – коронка целиком из керамики, без внутреннего каркаса. Кроме обычной керамики, в последнее время популярность набирает плотный прессованный E-max
- Диоксид циркония. Это очень прочный и белый металл. Его используют как каркас, на который послойно наносится керамика
- Пластмасса. Мягкий материал для временного протеза – он будет защищать обточенный зуб, пока не будет готов постоянный протез
- Металлопластмасса. Не очень распространенный вариант, при котором на металлический каркас наносятся не керамику, а пластиковую массу
Если вы посмотрите на фото, какие бывают коронки на зубы, то сразу увидите определенные отличия. Однако мы рассмотрим их подробнее по нескольким критериям.
Эстетичность
Этот показатель говорит о том, насколько естественно выглядит реставрация. По нему сплавы и золото однозначно проигрывают, так как их металлический блеск ничем не скрыт и сильно заметен окружающим.
Чуть лучше смотрятся конструкции из металлопластмассы, однако пластик очень быстро темнеет и со временем начинает просвечивать металл. Металлокерамика смотрится еще лучше, но из-за металлического каркаса, который находится внутри, она не обеспечивает естественную для зуба прозрачность.
Безусловные лидеры эстетики – это цельная керамика и диоксид циркония. Оба обеспечивают натуральный цвет, пропускают свет и выглядят полностью идентично естественным зубам. Кроме того, коронки из них со временем не теряют свою эстетичность.
Вывод: Минимальная эстетика у металла, максимальная – у диоксида циркония и цельной керамики.
Прочность
Прочность – очень важное свойство протеза, так как оно показывает, какую жевательную нагрузку смогут выдержать ваши искусственные зубы. Безусловными лидерами здесь являются металлы – медицинские сплавы, золото и диоксид циркония. Золото чуть мягче, но все равно гораздо прочнее других вариантов.
Керамика, к сожалению, подвержена сколам. Если она нанесена на металлический каркас – то все в порядке, однако сама по себе она может дать трещину от значительной нагрузки. Правда, существует керамика E-max с особым составом, и она как раз отличается высокой прочностью. Пластик по прочности совсем плох – конструкции из него служат недорого.
Вывод: Минимальная прочность у пластика и керамики, максимальная – у металлов, в том числе диоксида циркония.
Стоимость
Какую коронку поставить на зуб, выбирая надежный и не слишком дорогой протез? Вопрос экономии для многих не менее важен, чем вопрос качества, но здесь можно найти компромисс.
Дешевле всего обходятся пластмассовые протезы, но они так недолговечны, что их ставят только в качестве временных. Металлопластмасса служит чуть дольше и тоже стоит недорого, но она слишком быстро теряет привлекательный вид. Пластмасса стоит до 1 тысячи рублей, металлопластмасса в пределах пяти тысяч.
Более качественным и приемлемым материалом считается простой металл. Коронки из него стоят около 4-5 тысяч, цена в 2,5-3 тысячи – за не слишком качественные штампованные конструкции. Но низкая эстетика многих отпугивает, поэтому люди чаще выбирают металлокерамику. Она стоит около 8-10 тысяч и является хорошим компромиссом между ценой, качеством и красотой.
Безметалловые конструкции стоят от 12 тысяч, но средняя цена 15-16. E-max стоит 20-25 тысяч. Дороже всего обойдутся коронки из диоксида циркония, цена которых начинается от 25 тысяч.
Отдельно стоит сказать о золотых коронках. Они стоят от 12 тысяч рублей и выше, в зависимости от того, сколько золота нужно на протез и планируете ли вы покрытие керамикой.
Вывод: Если ищете компромисс в цене, лучше остановиться на металлической или металлокерамической конструкции, но диоксид циркония проявит себя намного лучше.
Биосовместимость
Это очень важный параметр – он определяет, как организм реагирует на инородный для него объект в полости рта. Пластмасса и металл, к сожалению, довольно часто становятся причиной аллергических реакций, поэтому некоторым людям они полностью противопоказаны.
Керамика и диоксид циркония, в свою очередь, максимально биосовместимы, и их можно ставить в любом случае. Иногда помогает облицовка металла керамикой, но это не всегда спасает от раздражения в полости рта.
Еще один гипоаллергенный вариант – это золото, и многие люди с аллергией на обычные сплавы ставят именно золотые коронки.
Вывод: Керамика и диоксид циркония полностью биосовместимы, на другие материалы может появиться аллергия или раздражение.
Что лучше для передних зубов
Передние зубы видны при улыбке, поэтому к ним предъявляются повышенные эстетические требования. Из-за этого металлические коронки не ставят в зону улыбки. Однако металлокерамика тоже недостаточно хороша – она не обладает нужной прозрачностью. Через некоторое время после установки рядом с десной может начать проглядывать металлический каркас, и тогда эстетика будет утрачена окончательно.
Поэтому в зону улыбки рекомендуется ставить конструкции из цельной керамики или диоксида циркония, так как они прозрачные и сохраняют идеальный внешний вид в течение многих лет.
Что лучше для жевательных зубов
На коренные зубы падает повышенная нагрузка – именно они отвечают за перетирание пищи. Поэтому на вопрос: «Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы?» есть однозначный ответ – максимально прочные.
Подойдут протезы либо непосредственно металлические, либо с напылением керамики или пластмассы. Хороший вариант – коронка из диоксида циркония. А вот керамика слишком хрупка для таких целей.
Подводим итоги
Ответить на вопрос «Какие коронки на зубы лучше ставить?» однозначно невозможно. Практически по всем параметрам лидирует диоксид циркония, но за качество придется заплатить соответствующие деньги. Хорошо себя показывает пока новый для России E-max, но по стоимости он сравним с цирконием.
О том, почему именно диоксид циркония считается лучшим материалом для зубных коронок, рассказывает в интервью кандидат медицинских наук Мартирос Саркисян:
В случае, если прямой необходимости ставить диоксид циркония нет, можно обойтись цельной керамикой (например, для передних зубов). Металлокерамику можно считать средним, не самым лучшим, но довольно неплохим и экономным вариантом. Все остальные материалы, к сожалению, не обеспечивают нужной эстетики, прочности и долговечности.
Потеря зуба — проблема, которая в стоматологии решается установкой искусственного «колпачка», внешне мало отличимого от родного материала. Поставить коронку на зуб проще при знании особенностей исполнения и используемых тканей для формирования конструкции.
Показания к применению
К основным причинам отсутствия, для устранения которого стоматолог предложит инсталляцию коронки на зуб относятся:
- разрушение на 50 % (причем как следствие запущенного кариеса, так и механического воздействия);
- эстетическая сторона, связанная с возникновением сколов, трещин, ухудшение цвета по сравнению с остальными «братьями» в ряду;
- повреждение коронковой части (иначе говоря, разрушение установленного протеза);
- критичное стирание — бруксизм — патологическое расстройство, при котором вмешательство послужит защитой для тканей.
Важно! Бруксизм — непроизвольное скрежетание зубами, встречающееся у людей во время ночного сна. Сначала врач порекомендует пройти полную диагностику и вылечить причину возникновения отклонения, пройти курс с использованием ночной капы, перед непосредственной постановкой.
Когда нельзя установить
К сожалению, в медицине нет универсального метода лечения, который подходил бы всем без исключения. Перед тем, как ставить коронку на зуб, обсудите с лечащим врачом возможные противопоказания:
- наличие воспалительных процессов в острой стадии (распространенные стоматит, периодонтит, пульпит и другие болезни, например, пародонтоз и гингивит);
- неправильный прикус.
Разновидности
Различие тканей, из которых создают коронки на зубы зависит от вида зубов:
- передним зубам уделяется больше внимания, пациентам важно получить эстетически приятный результат натурального цвета, так как к ним прикованы взгляды при общении;
- на жевательных возможно применение дешевых и простых материалов, особенно при дальнем расположении, вместе с тем, конструкция должна быть прочной для принятия на себя жевательной нагрузки.
Дополнительная информация: дети девяностых помнят золотые мосты, которыми щеголяли взрослые, в том числе на видимом ряду — символ благополучия и богатства. Профессиональные стоматологии давно ушли от «ювелирности» в производстве протезов, однако, по отзывам в интернете, в отдаленных от центра населенных пунктах еще встречается такой способ протезирования.
Металлические
Металл применим для коронок на жевательных зубах из-за прочности, чтобы выдерживать ежедневные нагрузки при употреблении пищи. Старый и менее применимый способ замены зуба.
Титановая конструкция — гипоаллергенная установка, вызывающая меньший процент отторжения.
Отсутствие визуальной эстетики снижает популярность таких систем, однако, клиентов привлекает невысокая стоимость и долговечность.
Металлокерамика
Коронка на зуб из металлокерамики представляет собой каркас, выполненный из драгоценных металлов (золото, платина, палладий) и внешний керамический «чехол» для придания естественного вида новому зубопротезу.
Облицовка из фарфора подбирается в соответствии с цветом зубного ряда, чтобы не отличаться от соседей и при этом обладать высокой прочностью и носибельностью до 15 лет.
Популярный вид реставрации, дающий гарантированный результат за сравнительно небольшие денежные затраты.
- долговечность;
- подходит 99 % обратившихся за помощью;
- безопасность за счет гипоаллергенного сырья.
Только керамика
Керамическая коронка подойдет для фиксации на зуб в зоне улыбки — место, где человек не производит жевательных движений, так как керамика прочная, но недостаточно при постоянном давлении.
Структура на металлическом каркасе «просвечивает» металл, тем самым повышая желтизну и снижая красоту измененного зуба. При установке без металлической конструкции «просвечивать» будет нечему.
Пластик на металлической основе
Такое замещение потерянного зуба подходит только для временного применения, например, на период изготовления постоянной коронки, так как обладает рядом очевидных недостатков:
- видимость металла через пластиковый «колпачок»;
- потеря первоначального белого цвета;
- недолговечность при постоянном воздействии.
Однако доступная цена и срок годности от одного до трех лет обеспечивает процент востребованности.
К данному виду материала можно отнести и полностью пластмассовую коронку, предназначенную также для временного ношения. Преимущества аналогичны: небольшие затраты, облегченная постановка.
Цирконий
Наиболее дорогие ортопедические конструкции изготавливают из диоксида или оксида циркония, который обладает ярко-белым цветом и по прочности не уступает устройствам с основанием из металла.
Ввиду уникального сочетания свойств подходит для видимых зубов, так и для заднего ряда. Помимо этого, не просвечивают и абсолютно гипоаллергенна.
Таким образом, для понимания того какие коронки на зубы лучше, необходимо понять цели больного, финансовыми возможностями и расположением разрушенного зуба.
Стеклокерамика Emax
Стремление к эстетически приятному виду зубов, толкает специалистов на поиск новых материалов для коронок. Компания Ivoclar Vivadent из Лихтенштейна предлагает альтернативу привычному сырью — стеклокерамика — вариант для безметаллового протезирования (в том числе винирами и мостовидным протезом длиной до трех единиц).
Конструкция на 70 % состоит из дисиликата лития, преимуществами которого являются:
- максимальная схожесть с эмалью настоящих зубов;
- повышенная светопроницаемость (стеклянная матрица);
- подбор под цвет и фактуру соседних зубов, что делает его незаметным в зубном ряду;
- обширный выбор тонов и оттенков.
По своим свойствам стеклокерамика обходит собратьев из диоксида циркония, поэтому наиболее применима для видимой части челюсти.
Несмотря на тонкий уровень исполнения конструкции, она обладает высокой прочностью в силу строения (прессованная E-max Press или монолитная керамика E-max Cad). Цирконий и металлокерамика имеют свойство изнашиваться со временем, что неизбежно приводит к сколам более, чем у 6 % пациентов.
E-max press изготавливается методом прессования при высоком давлении и температуре.
Стеклокерамика подойдет для:
- установки на одиночные зубы вне зависимости от локализации (выдерживает жевательную нагрузку);
- мостовидных протезов до трех единиц даже на передние зубы;
- постановки виниров и люминиров;
- эмали высокой прозрачности.
- не подойдет для дальних жевательных зубов (последняя опора крепится максимум на пятом зубе);
- запрещается при наличии бруксизма;
- нельзя при темном цвете обточенного зуба.
Кроме того, при отсутствии зубов больше 3-х единиц, установка Emax невозможна, так как нагрузка на жевательные зубы будет распределена неверно (преимущественно на сохраненные родные), что приведет к разрушению коронок, нарушению прикуса и расположения зубов.
Безметалловая стеклокерамика обойдется пользователю значительно дороже циркониевых и металлокерамических аналогов, это связано с уникальными свойствами конструкции, позволяющие добиться стопроцентного совпадения и натуральности, поэтому подойдет для ценителей реальной эстетики.
Что включает процесс
После того как пациент выберет материал для будущего зубопротеза, предстоит пройти подготовительный этап, включающий в себя:
- Консультация стоматолога-ортопеда — на ней проведут подробный осмотр ротовой полости на предмет наличия кариозной болезни, препятствующей дальнейшей работе, на первом приеме составляют план лечения и определяют, сколько стоит коронка на зуб;
Обратите внимание! В начале врач обязательно включает рентгеновскую съемку для определения «масштабов бедствия» и разрушения тканей для точной диагностики и установления возможности постановки протеза. В нашей клинике имеются все виды рентгеновского исследования: прицельный рентгеновский снимок, панорамный снимок зубов, компьютерная томография.
- Санация — лечение кариеса при наличии, избавлении от стоматитов и бруксизма, помимо этого, стоматологи рекомендуют пройти гигиеническую обработку, чтобы избежать возможности занесения бактерий;
- При необходимости производится чистка каналов зуба;
- Обточка зуба — удаление слоя зуба (от 1,3 до 2 мм в зависимости от ткани конструкции), проводится под местной анестезией безболезненно и занимает около часа; также возможно эта процедура и под микроскопом, в этом случае убираются доли миллиметра своих тканей зуба и повышается точность;
- Снятие слепков — для этого используется слепочная масса с помощью которого производят слепок обеих челюстей, либо сканирование всех зубов;
- Изготовление коронок — в зуботехнической лаборатории в соответствии с полученными слепками;
- Использование временной коронки из пластмассы— осуществляется особенно на заметных зубах, чтобы пациент чувствовал себя уверенно, пока идет изготовление итоговой коронки.
Далее после того, как коронки пройдут контроль зубного техника, происходит основной этап. Для пациента в этот период необходимо прислушиваться к ощущениям и в случае даже незначительных неудобств, вызванных коронкой, сообщить об этом лечащему врачу, на этом этапе можно совершить коррекции.
Что делать после
Протезы — это надолго, но требуют внимательного отношения, вне зависимости от того, дорогая ли это коронка на видимую часть или металлический аналог на невидимый ряд.
Посещение стоматолога планируйте на ежегодной основе, а профессиональную чистку повторяйте один раз в полгода, чтобы не допускать образование бактерий.
Читайте также: