Браслет царапает руку что делать

Опубликовано: 17.04.2024

будто б откололся кусочек золота в плетении, появилась впадинка и теперь царапает руку. Браслету месяц, гарантия полгода, хочу обратиться сразу с претензией о возврате денег, потому что в городе нет их мастерской, а в Москву отдавать неизвестно сколько будут делать. по ст.18 ЗоЗПП, явный заводской брак, надо паять и полировать.

Подавайте претензию, конечно. В чём Ваш вопрос?

Купила золотой браслет, через 14 дней начали расходиться звенья. Могу ли я вернуть деньги. Чек сохранился.

В случае брака изделия, пропуск 14 дневного срока не имеет значения, вернуть можете.

Да, можете. При покупке некачественного товара потребитель имеет право обменять его, либо вернуть и потребовать назад уплаченные за него деньги (ст. 18 Закона о защите прав потребителей). Претензию рекомендую оформлять в письменной форме и передавать уполномоченному сотруднику продавца под роспись.

Можете, если имеет место производственный брак. Обращайтесь в магазин с письменной претензией о недостатках, указывайте Ваши требования на основании ст.18 Закона о защите прав потребителей.

Купила золотой браслет, за неделю порвала два раза, можно ли вернуть обратно в магазин. Со дня покупки прошло больше двух недель.

Можно, для этого необходима письменная претензия на основе норм ГК, если это заводской брак, первый раз где отремонтировали?

Вы имеете право подать письменную претензию в ювелирный магазин и сдать браслет на экспертизу. Если будет подтвержден факт заводского брака-то деньги Вам безусловно вернут.

Нужно подавать претензию, что товар некачественный. Продавец имеет право направить его на экспертизу. Если это действительно брак. То конечно можете вернуть деньги.

Данный товар ненадлежащего качества его можно отвезти в течение гарантийного срока в магазин, где его либо обменяют, либо вернут деньги, либо устранят недостатки товара.

Статья 21. Замена товара ненадлежащего качества
1. В случае обнаружения потребителем недостатков товара и предъявления требования о его замене продавец (изготовитель, уполномоченная организация или уполномоченный индивидуальный предприниматель, импортер) обязан заменить такой товар в течение семи дней со дня предъявления указанного требования потребителем, а при необходимости дополнительной проверки качества такого товара продавцом (изготовителем, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) - в течение двадцати дней со дня предъявления указанного требования.
Если у продавца (изготовителя, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) в момент предъявления требования отсутствует необходимый для замены товар, замена должна быть проведена в течение месяца со дня предъявления такого требования.
В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях требование потребителя о замене товара подлежит удовлетворению по его заявлению в срок, необходимый для очередной доставки соответствующего товара в эти районы, в случае отсутствия у продавца (изготовителя, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) необходимого для замены товара на день предъявления указанного требования.
Если для замены товара требуется более семи дней, по требованию потребителя продавец (изготовитель либо уполномоченная организация или уполномоченный индивидуальный предприниматель) в течение трех дней со дня предъявления требования о замене товара обязан безвозмездно предоставить потребителю во временное пользование на период замены товар длительного пользования, обладающий этими же основными потребительскими свойствами, обеспечив его доставку за свой счет. Это правило не распространяется на товары, перечень которых определяется в соответствии с пунктом 2 статьи 20 настоящего Закона.

(в ред. Федеральных законов от 21.12.2004 N 171-ФЗ, от 25.10.2007 N 234-ФЗ)
2. Товар ненадлежащего качества должен быть заменен на новый товар, то есть на товар, не бывший в употреблении.
При замене товара гарантийный срок исчисляется заново со дня передачи товара потребителю.

Вечер добрый, Наталия Алексеевна.

Необходимо составить письменную претензию продавцу (опираясь на Закон о защите прав потребителей) и официально передать ее продавцу.

Вам нужно обратиться с претензией в магазин, в котором вы покупали данное ювелирное изделие, указав причину повреждений. Экспертиза покажет, ч то явилось причиной повреждения - ненадлежащая эксплуатация или заводской брак.

Дрожание рук у пожилых людей обычно не вызывает особого удивления – это нарушение мы чаще всего объясняем возрастными изменениями. Однако непроизвольные и неконтролируемые трясущие движения конечностей (медики называют это тремором) беспокоят не только стариков: ладошки могут трястись и у младенца, и у подростка, и у зрелого человека. Попробуем разобраться, что такое тремор рук, отчего он бывает, и какое лечение помогает при этом состоянии.

Рисунок 1 - Тремор рук - что это такое?

Почему дрожат руки: причины

Под тремором подразумевается непроизвольное колебательное движение (дрожание), вызванное сокращением мышц. Дрожание может быть кратковременным и постоянным, также может отличаться амплитуда движений – от еле заметных до очень частых и размашистых.

Тремор может затронуть разные части тела: обращаясь за врачебной помощью, одни пациенты жалуются на дрожь в конечностях, у других трясется голова, у третьих – все тело. Дрожание может наблюдаться на одной стороне (тремор одной руки) или быть симметричным. В этой статье мы подробнее рассмотрим такое состояние, как тремор в руках.

Специалисты различают физиологический и патологический тремор.

В первом случае речь идет о функциональном расстройстве (первичный тремор), не связанном с каким-либо заболеванием – как правило, такое нарушение носит временный характер и не требует специального лечения.
Патологический (вторичный) тремор является симптомом, следствием и/или осложнением определенной болезни.

Физиологический (доброкачественный) тремор

Волнение, страх и переживания – вот достаточно частое объяснение тому, почему трясутся руки и ноги. Такое состояние хорошо знакомо эмоциональным людям, бурно переживающим те или иные события, принимающим близко к сердцу все, что происходит вокруг. В народе в подобных ситуациях говорят «поджилки трясутся», подразумевая ощущения сильного волнения. Стоит человеку успокоиться, и тремор исчезает сам по себе.

Длительное физическое напряжение – еще одна причина непроизвольного дрожания конечностей. Профессиональные спортсмены, люди, профессия которых связана с напряженной работой с мелкими предметами (ювелиры, часовщики, хирурги), а также грузчики – для них не редкость, когда трясутся мышцы при напряжении.

Рисунок 2 - От чего трясутся руки у молодых и пожилых?

Дрожание рук в молодом возрасте может быть связано не только с переживаниями (например, во время сдачи экзаменов), физическим перенапряжением в ходе спортивных тренировок, но даже с обычным переохлаждением. Последнее иногда приводит к непроизвольному мышечному сокращению, как результат – трясутся руки. Еще одна причина трясущихся рук у подростков – гормональные сбои.

Отдельного внимания заслуживают люди, злоупотребляющие алкогольными напитками, а также принимающие различные стимулирующие средства (наркотики, транквилизаторы). Отчего трясутся руки у них? Алкоголь и наркотические средства чрезмерно стимулируют нервные клетки (как следствие – неконтролируемое сокращение мышц), что может приводить к поражению нервной системы и головного мозга.

Рисунок 3 - Пристрастие к алкоголю – одна из причин того, почему дрожат руки

Следует отметить, что временное дрожание рук может быть следствием воздействия тонизирующих напитков (крепкий чай, кофе), а также лекарственных средств. Перед приемом любого лекарства нужно внимательно изучить инструкцию – в разделе побочных явлений может быть указан тремор (некоторые химические соединения, воздействуя на психоневрологическую сферу, вызывают нежелательные последствия).

Если дрожание конечностей является функциональным расстройством, достаточно устранить провоцирующий фактор, и неприятное явление пройдет само по себе. Например, при алкогольном отравлении нужно провести детоксикацию организма, и дрожание рук исчезнет (при условии, что на данном этапе еще не произошло поражения головного мозга и не развилась токсическая полинейропатия). Если же тремор беспокоит длительное время (более двух недель), необходимо пройти обследование.

Патологический тремор: причины

Патологическое дрожание конечностей обычно связано с различными отклонениями нервной системы (нарушение деятельности разных отделов периферической и центральной нервной системы). Тремор рук в данном случае – симптом серьезного системного заболевания. Чаще всего длительное дрожание конечностей связано с такими патологиями:

Рисунок 4 - Неизлечимое неврологическое заболевание – болезнь Паркинсона

Повреждение мозжечка. Причинами повреждения (изменений в мозжечке) чаще всего являются отравления и черепно-мозговые травмы. Особенность – дрожание усиливается при активных и целенаправленных движениях.

Заболевания эндокринной системы. Дрожание рук – достаточно частый симптом у людей с эндокринными нарушениями. Тремор зачастую возникает на фоне переизбытка гормонов щитовидной железы. Наряду с этим симптомом пациенты жалуются на слабость, усиленное потоотделение и раздражительность.

Болезнь Альцгеймера (тремор рук – один из симптомов заболевания).

Повышенное или пониженное давление.

Шейный остеохондроз. Данное заболевание приводит к нарушениям кровоснабжения мозга, что может стать причиной неврологических патологий.

Рисунок 5 - Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника

Гипогликемия (уменьшение уровня глюкозы в крови увеличивает активность симпатоадреналовой системы, и, как следствие, появляется дрожь в руках).

Отравления – пищевые, химические, лекарственные. При отравлении происходит интоксикация организма. Из-за токсинов нарушается нормальная двигательная активность, в результате чего может развиваться тремор.

Особой разновидностью патологии является эссенциальный тремор. Как правило, это наследственное заболевание, не связанное с расстройствами других систем. Человек жалуется на периодическое дрожание конечностей (чаще всего обеих рук), иногда это проявляется при письме (писчий спазм). Первая симптоматика болезни обычно проявляется после 45 лет.

Диагностика при треморе

При появлении дрожи в руках следует обратиться в первую очередь к терапевту. В дальнейшем может понадобиться помощь невролога, психолога, токсиколога, эндокринолога и/или других специалистов.

При диагностике врач ориентируется на жалобы пациента. Проводятся внешний осмотр и функциональные тесты (пациента просят вытянуть вперед руки, написать что-то, проверяют чувствительность разных участков тела, оценивают походку и т.д.). Дополнительно могут быть назначены лабораторные исследования (при подозрении на эндокринные заболевания), а также МРТ и/или КТ головного мозга.

Разновидности тремора

Разным заболеваниям присущи свои характерные признаки, и чтобы разобраться, почему дрожат руки, врач уточняет, как именно проявляется патология. Так, различают тремор покоя и тремор действия.

В первом случае непроизвольные движения происходят тогда, когда человек не делает каких-либо активных действий (просто сидит, стоит, лежит). Во втором случае все наоборот: во время покоя дрожи нет, но как только человек хочет что-то сделать (взять в руки, поставить и т.п.), начинаются неконтролируемые сокращения мышц.

Кроме того, врачи различают несколько видов тремора в зависимости от источника нарушения. Например, если дрожь связана с поражением мозжечка, говорят о церебеллярном треморе, если повреждены нервные волокна, диагностируется нейропатический тремор. Один из самых сложных случаев – повреждение среднего мозга (рубральный тремор). Если в медицинской карте вам написали «дистонический тремор», значит, проблема связана с нарушениями в работе мышечной системы.

Рисунок 6 - Мозжечок

Тяжесть патологии

В зависимости от того, с какой силой, интенсивностью и амплитудой трясутся руки, различают тремор разных степеней.

Умеренное дрожание рук уже связано с определенными неудобствами для пациента, в частности, могут возникнуть сложности при работе с мелкими и хрупкими предметами.

Тремор рук – лечение

Как уже было сказано выше, физиологический тремор является обратимым, и обычно не требует специального лечения. Нужно понять, какой фактор вызвал нежелательную реакцию, и устранить его. Как правило, достаточно избегать стрессовых ситуаций, отказаться от частого употребления крепкого кофе и чая, наладить нормальный полноценный сон, уменьшить интенсивность физических нагрузок, и дрожь в конечностях пройдет.

В качестве профилактики пациенту может быть показан специальный курс упражнений. Полезными могут быть занятия, способствующие развитию мелкой моторики рук (вязание, вышивка, рисование, плетение, занятия эспандером и т.д.). Унять дрожь могут помочь упражнения с утяжелителем (нужно взять в руки что-то тяжелое). Простое и эффективное упражнение, которое может выполнить каждый: сжать руки в кулак и разжать резким движением, повторить 30–50 раз.

Если тремор имеет патологическую природу, нужно лечить основное заболевание.

При треморе, связанном с хроническим злоупотреблением алкоголя и, соответственно, с алкогольным отравлением, нужно бороться с самой зависимостью, и дрожь пройдет. Однако при резком прекращении приема алкоголя у человека наступает так называемый абстинентный синдром, во время которого руки начинают трястись еще больше. Чтобы облегчить состояние и убрать неприятные симптомы, используется медикаментозное лечение: пациенту показаны антагонисты кальция, бета-блокаторы, транквилизаторы и другие лекарственные средства.

При шейном остеохондрозе помогают физические упражнения и массаж, улучшающие кровоток.

При болезни Паркинсона, которая пока относится к неизлечимым (заболевание постепенно прогрессирует), помимо медикаментозной терапии, используются силовые упражнения (лечение в каждом случае подбирается с учетом особенностей формы заболевания).

Не надо ни стесняться, ни игнорировать проблему, если трясутся руки. Нужно как можно скорее разобраться, с чем связано нарушение. В большинстве случаев от патологии можно избавиться полностью или до такой степени, чтобы она не доставляла дискомфорта.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аллергия на золото - проблема, с которой сталкиваются все чаще и чаще. А все из-за того, что вместо чистого золота в руки покупателей попадает украшение с массой вредных сплавов, которые и вызывают аллергическую реакцию. Давайте рассмотрим симптомы аллергии на золото, выясним, как ее вылечить и, конечно же, как избежать.

Некоторые люди не могут позволить себе носить золотые украшения, речь не стоимости изделия, а в том, что после золотой цепочки или сережек появляется ужасная аллергия. Аллергия сопровождается сильным зудом и мелкой красной сыпью, иногда дело доходит до оттеков.

Удивлены, что бывает аллергия на золото? Конечно на чистое 100% золото без различных примесей, аллергические реакции не были зафиксированы. Но вот на украшения, в которые производители добавляют сплавы, аллергия может проявиться у любого. Чаще всего, в сплав золота добавляют такие металлы как: хром, никель, марганец, кобальт и другие вещества, которые становятся причиной аллергии.

[1], [2]

Бывает ли аллергия на золото?

Бывает ли аллергия на золото? Да, бывает! Если вы заметили, что на теле после того, как вы поносили золотое украшение, остался след в виде красной припухлости или сыпи – у вас аллергия на золото.

Первое, что необходимо сделать – проконсультироваться относительно того, какие сплавы входят в ваше украшение, зная состав золотой вещицы можно легко выявить аллерген, то есть то, что стало причиной аллергии на золото.

Ошибочно считать, что аллергия на золото проявляется только у тех, кто имеет предрасположенность к аллергическим реакциям. Достаточно купить золотое украшение ненадлежащего качества, к примеру, цепочку, как после первой носки на шее появиться отчетливый красный след.

Основной аллергический возбудитель, который очень часто добавляют в золотой сплав – это никель. Его используют из-за того, что он имеет низкую стоимость и прекрасные характеристики – жесткость и отбеливающий эффект.

Чтобы не стать жертвой аллергии на золото, попробуйте носить украшения из серебра, так как они не вызывают аллергических реакций. Если же вы не может отказаться от золотых украшений, то покупайте золото самой высокой пробы и только у проверенных, сертифицированных салонов и магазинов. Это даст вам гарантию того, золотое украшение не станет причиной аллергии на золото.

Причины аллергии на золото

Причины аллергии на золото уже не загадка и все они кроются в самом золоте, точнее в его сплаве. Общая причина аллергии на золото – никель, который содержится в сплаве. В основном никель используют в сплавах белого золота, так как он имеет невысокую стоимость, очень прочный, то есть плохо подвергается деформациям и самое главное, имеет отбеливающий эффект.

Выделяют следующие причины аллергии на золото:

Одна из причин аллергии на золото в том, что украшения не снимают во время стирки, купания или элементарного мытья рук. В украшения попадают частицы моющих средств, которые постепенно проникают в поры кожи и в результате вызывают аллергическую реакцию. В итоге проявляются аллергические симптомы, причем не на золото, а на моющие средства.

Чтобы избежать аллергии, хорошо промывайте украшения водой и не забывайте их снимать перед использованием бытовой химии. Кстати, при использовании моющих средств на золотые украшения, ваша драгоценность может потемнеть, а все из-за реакции между драгоценным металлом, сплавами, которые к нему добавлены и моющим средством с активными химическими добавками.

Если у вас аллергия на желтое золото, то причина кроется не в никеле, а в низком качестве изделия. Чаще всего из-за того, что вы приобрели золотое украшение с низким содержанием золота. Для того чтобы избавиться от аллергической реакции, просто купите золото высокой пробы, как правило это помогает.
Еще одна причины аллергии на золото в индивидуальной непереносимости определенных сплавов и металлов. Очень часто в золотой сплав добавляют цинк, медь и даже серебро. Если у вас есть аллергия на один из вышеописанных металлов, то откажитесь от золотых украшений или покупайте драгоценности высоко качества, без примесей.

Практически все причины аллергии на золото заключаются в некачественном изделии. Поэтому внимательно покупайте драгоценности, чтобы не стать очередной жертвой аллергии на золото.

[3]

Симптомы аллергии на золото

Симптомы аллергии на золото проявляются при длительном контакте украшения с кожей. Давайте рассмотрим основные симптомы аллергии на золото.

У вас аллергия на золото, если:

После того как вы поносите золотое украшение, на теле появляется сыпь.
Сыпь появляется не только на том месте, где было украшение. Так, в особо тяжелых случаях, если вы носили золотой браслет, то сыпь может быть не только на руке, но и на лице, спине, животе, то есть по всему телу.
Самый яркий симптом аллергии на золото – зуд и покалывание. Эти признаки аллергии на золото дают о себе знать уже через 20-30 минут контакта тела с украшением.
В некоторых случаях, аллергия проявляет себя мгновенно, основные симптомы: красные высыпания с отечностью и водянистые волдыри, которые напоминают небольшие ожоги.

Если у вас наблюдается, хоть один из вышеописанных симптомов, срочно обратитесь к врачу. Для того, чтобы избавить вас от боли и аллергии на золото, врач должен обработать пораженный участок тела раствором или мазью, которые содержат кортикостероиды.

В очень тяжелых случаях, больным прописывают антибиотики, так как возможен риск развития инфекции. Предотвратить тяжелые последствия аллергии на золото можно и самостоятельно, достаточно не чесать покраснения, так как это приведет к повреждению кожного покрова и бактериальной инфекции. Если аллергия на золото превратится в серьезное инфекционное заболевание, то одним зубом симптомы не ограничатся. Могут появиться волдыри, язвочки на любом участке тела. Все это возможно и в том случае, если у вас есть аллергия на никель, поэтому постарайтесь носить украшения высокого качества с минимумом примесей.

Аллергия на белое золото

Аллергия на белое золото, как и аллергия на желтое или красное золото возникает из-за сплавов, которые входят в состав золотого украшения. В белое золото добавляют палладий, он придает белому золоту драгоценности, блеска, красоты. Палладий – дорогой и довольно редкий металл, но даже него может возникнуть аллергия.

Более дешевая добавка к украшению – никель, он чаще всего и является причиной аллергии на белое золото. В отличие от палладия никель имеет низкую стоимость и сильный отбеливающий эффект, кроме того, он придает изделию прочности, что очень важно для украшений, которые легко могут подвергнуться деформации.

Аллергия на белое золото высокого качества может возникнуть и из-за использования дезодоранта. Дезодорант выступает в роли фактора, который способствует развитию аллергической реакции на драгоценные металлы и усиливает ее проявления. Если вы заметили на теле раздражение или покраснения и считаете, что это признак аллергии на золото, то на время откажитесь от изделия и попытайтесь минимизировать последствия аллергической реакции.

[4]

Диагностика аллергии на золото

Диагностика аллергии на золото предполагает использование нескольких методик, которые дают наиболее точные результаты и помогают выявить аллерген, то есть источник аллергии.

Правильный и точный диагноз аллергии на золото можно поставить после комплексного обследования, но не после одного анализа. Первый этап комплексного обследования – прием у врача-аллерголога. Доктор расспрашивает о начале заболевания, о жалобах, о симптомах и особенностях заболевания. И только после этого назначаются определенные методы диагностики аллергии на золото.

Как проводят диагностику аллергии на золото?

После беседы с врачом-аллергологом вам придется сдать несколько тестов для того, чтобы выявить истинную причину заболевания.

Кожный метод диагностики – диагностику проводят с помощью царапины или укола кожи с использованием предполагаемого аллергена. Это наиболее безопасный и безболезненный метод диагностики.
Метод исследования антител – суть этого метода заключается во взятии крови для выявления причины аллергической реакции и поиска антител.
Элиминационные тесты – суть метода в том, что для того, чтобы выявить аллерген его необходимо удалить. То есть при возможной аллергии на золото, вам необходимо на время отказаться золотых украшений и проследить за аллергическими симптомами. Если сыпь и покраснения ушли, значит у вас действительно аллергия на золото, если симптомы остались, значит, причина не в украшении.
Провокационные тесты – опасный метод диагностики, так как предполагает непосредственное использование аллергена для наблюдения симптомов. Данный метод диагностики аллергии на золото проводится только в присутствии врача, который сможет мгновенно оказать медицинскую помощь.

Точно диагностировать аллергию на золото можно только после проведения ряда тестов и осмотра у врача. Так как, это даст наиболее точную картину причины аллергии и позволит составить правильный план лечения.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Лечение аллергии на золото

Лечение аллергии на золото довольно сложный процесс, так как аллергическая реакция на металл проявляется не сразу. Может пройти около месяца, а то и больше, пока на вашей коже появятся первые признаки аллергии на золото. Лечится аллергия очень медленно, так же как и проявляется. После начала лечения, неприятные ощущения и видимые следы на теле могут оставаться еще на протяжении месяца.

Основной принцип лечения аллергии на золото – снять украшение и не допускать контакта раздражителя с кожей. Для лечения аллергии используют специальные мази, которые ускоряют процесс восстановления кожи. Если вы хотите побыстрее избавиться от признаков аллергии на золото, то купите одну из таких мазей, как:

преднизолоновая.
полькортолон.
гидрокортизоновая.
адвантан.

Это сильнодействующие препараты, поэтому при их использовании стоит внимательно читать инструкцию. Основные меры предосторожности: наносить тонким слоем и использовать не более трех раз в день, курс лечения не больше недели.

Еще один хороший препарат, который позволяет быстро вывести токсины при аллергии на металлы – Фитосорбовит Плюс (активная биологическая добавка). Препарат избавляет от аллергии благодаря лекарственным травам, которые входят в его состав. Препарат представляет собой порошок, который необходимо принимать перед едой в течение двух недель.

Обычные противоаллергенные препараты в лечении аллергии на золото не помогают. Если вам необходимо действительно действенное средство для лечения аллергии, то обязательно обратитесь за консультацией к врачу, который составит вам оптимальный курс лечения.

Профилактика аллергии на золото

Аллергию на золото может вызвать изделие низкого качества. Так, к примеру, золото низкой пробы может содержать около 30 процентов чистого металла, а остальные 70 процентов – это примеси других металлов, которые делают золотое изделие привлекательнее и жестче. Профилактика аллергии на золото предполагает покупку только качественных изделий, процент чистого золота в которых больше 60.

Еще один способ профилактики аллергии на золото – обработка украшений антисептиком. Если вы носите золотые серьги, которые возможно стали причиной аллергии, то на ночь украшения необходимо снимать. И ни в коем случае не принимайте ванну в украшениях, так как это только усилит аллергию на золото.

Вас наверняка интересует, что делать с аллергенными украшениями. Оптимальный вариант – больше не надевать украшения, или носить, но не более часа-двух, иначе аллергия на золото снова даст о себе знать.

Ожоги, ссадины, порезы и царапины могут образоваться на теле даже после обычной уборки дома, не говоря уже о детских играх во дворе или путешествиях. Чтобы не допустить осложнений в виде нагноения, распространения повреждения, заживления с рубцеванием, важно правильно обрабатывать раны и ожоги. Причем, делать это нужно с использованием определенных средств, которые должны быть в вашей аптечке.

Первичная обработка ран

Сразу после обнаружения раны, ссадины, мелких ожогов или порезов, важно провести первичную их обработку. Это связано с тем, что предметы, которыми наносятся раны, обычно нестерильны, и, при повреждении кожи, в ткани попадают микробы, которые могут вызвать гнойное воспаление, ухудшат течение восстановительного периода.

Обычно ранки промывают под проточной водой, можно использовать хозяйственное мыло. Также важно обработать ранку 3% раствором перекиси водорода, чтобы удалить остатки разрушенных клеток, остановить кровь и убить попавшие в рану бактерии. Кожу вокруг пораженной зоны нужно обработать спиртовыми антисептиками (йод 5% или спиртовой раствор бриллиантовой зелени).

Важно! Эти средства нельзя заливать в рану, как делают многие. Во-первых, это больно, спирт раздражает нервные окончания. Во-вторых, спирт обладает раздражающим, прижигающим эффектом, что ухудшит заживление. Обрабатывается только кожа вокруг раны.

Средства для заживления ран и ожогов: первая стадия

Любые раны, которые возникают на коже, имеют две стадии заживления. Первая – это воспалительная стадия, когда ранка припухает, краснеет, в ней могут скапливаться сукровица и даже гной. В этой стадии нужно применение антисептических, противовоспалительных препаратов. Если ранка склонна к нагноению, могут потребоваться местные антибиотики или антисептики.

Также препараты подбирают, исходя из степени повреждения и глубины ран – неглубокие порезы, царапины, ссадины или ожоги, абсцессы, трофические язвы.

Преимущества препаратов, заживляющих ранки на первой стадии:

они помогают снимать воспаление и обладают обеззараживающим эффектом;
их легко наносить, применяются без рецепта.
допустимы к использованию без назначения врача.

Минусы этих средств:

есть противопоказания, ряд побочных эффектов применения;
возможно развитие аллергии или непереносимость компонентов;
подходят не всем возрастным группам.

Чтобы избежать любых побочных эффектов, нужно использовать любые средства строго по инструкции.

Препарат выпускается в форме мази, используется наружно. Продается без рецепта врача. Активные компоненты препарата – диоксометилтетрагидропиримидин с хлорамфениколом. Обладает антибактериальным эффектом, помогает в стимуляции местной иммунной защиты, регенерации тканей, подавлении воспалительного процесса, связанного с бактериальной инфекцией. Мазь наносят тонким слоем на предварительно очищенную ранку, сверху прикрывают повязкой. Повторяют до 3-4 раз в сутки, пока ранка не начнет затягиваться.

Может применяться для обработки как мелких ран и царапин, так и гнойных, мокнущих ран, термических ожогов, трофических язв. Помогает в заживлении постоперационных ран.
Важно помнить – препарат содержит антибиотик, имеет ряд противопоказаний, применяется только на предварительно очищенные поверхности, возможна непереносимость компонентов.

2. Эплан раствор или крем

Препараты обладают комплексным эффектом – бактерицидным, ранозаживляющим, обезболивающим и регенерирующим. В состав входят триэтиленгликоль, гликолан, этилкарбитол, ПЭО, глицерин. Помогает защищать раны в период первичного заживления, стимулирует восстановление новых клеток, не содержит антибиотиков, предотвращает образование грубых рубцов, защищает кожу от дополнительного повреждения. Помогает улучшить кровообращение, устраняет отечность и боль.

Эплан не наносят на кровоточащие раны, возможна аллергическая реакция.

Основное действующее вещество – повидон-йод 10%, обладает антисептическим, дезинфицирующим свойством, стимулирует заживление ран. Продается без рецепта врача, отлично подходит для первичной обработки свежих ссадин, порезов, ран. После обработки наносят мазь тонким слоем на область поражения, до 3 раз в сутки, можно применять под повязки.

Также обладает слабым противовоспалительным эффектом, показана при инфицированных дерматитах, ожогах, порезах, ссадинах, микробных и грибковых поражениях. Раствором можно обрабатывать кожу и слизистые в неразбавленном виде. Препарат не жжет.

Возможны аллергические реакции, запрещен при гиперфункции щитовидной железы, применении радиоактивного йода, почечной недостаточности.

Продается без рецепта врача, в составе: растительные масла, пчелиный воск, витамины и нафталанская нефть. Помогает при травмах и остром воспалении на коже, помогает защищать эпидермис от дальнейших повреждений. Стимулирует ускоренное заживление ран и порезов, уменьшает риск образования рубцов. Обладает противоотечным, слабым антивоспалительным эффектом.

Наносится на поверхность заживающих ранок до 2 раз в день. Не применяют для лечения хронических ран, трофических язв.

Средства для заживления ран: вторая стадия

После того, как ранка очищается, покрывается корочкой, из нее перестает сочиться сукровица или гной (или после хирургического удаления гноя) важно стимулировать образование новых тканей, которые образуют рубчик и закрывают ранку. Препараты, которые применяют на второй стадии, подсушивают, восстанавливают ткани, помогают в заживлении любых повреждений, стимулируют деление клеток, увлажняют кожу, тормозят воспаление.

Важно помнить, некоторые средства могут обладать побочными эффектами, применяются строго по инструкции. Для снижения риска образования рубцов и шрамов, активной регенерации тканей могут помочь ряд средств.

Содержит в составе декспантенол, продается без рецепта, обладает функциями стимулятора регенерации тканей. Такой эффект достигается за счет того, что пантенол – это производное витамина В5, который работает в тандеме с витамином А. Они стимулируют метаболизм клеток кожи, увеличивают синтез коллагена и регенерацию эпителия.

Помогает в заживлении мелких механических и термических повреждений, ссадин, царапин, негнойных ран. Также помогает при лечении солнечных ожогов, дерматитов, опрелостей. Наносится на область ранок до 4 раз в день тонким слоем, не прикрывается повязкой. Переносится хорошо, практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний.

Препарат продается без рецепта, обладает комплексным эффектом за счет содержания биологически активных компонентов плазмы крови. Нормализует капиллярное кровообращение, стимулирует регенерацию клеток, уменьшает воспаление и отек, помогает в заживлении с минимальными рубцами. Показан при поверхностных ожогах, ссадинах, порезах, плохо заживающих ранах. Применяется на сухих ранах в стадии эпителизации. Наносится тонким слоем до 2 раз в сутки.

Хорошо переносится, изредка возможна аллергическая реакция, противопоказаний у препарата нет.

Препарат применяется наружно, продается без рецепта, показан для инфицированных ран, которые трудно заживают. В составе содержится два антибактериальных препарата, подавляющие активность флоры при инфицированных порезах, ранах, поверхностных ожогах. Порошок помогает образовать корочку на мокнущих ранах, мазь стимулирует заживление.

Выделен ряд побочных эффектов и противопоказаний, о которых нужно прочитать в инструкции. Применяют осторожно, на небольших поверхностях, не применяют для глубоких трофических язв и обширных повреждений.

Автор: Алена Парецкая, врач-иммунолог, педиатр

Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

Статья проверена 30.03.2021. Статью проверил специалист: Шипулин Александр Александрович, травматолог-ортопед.

Мы предлагаем быстрое и эффективное удаление гигром кисти и опухолей с минимальной травматизацией тканей. При лечении используется современное оборудование, что позволяет минимизировать риск рецидива и гарантировать быстрое восстановление.

Гигрома кисти или синовиальная киста?

Гигрома на руке – не совсем корректное название для этого вида опухолевидных заболеваний кисти руки, но оно весьма распространено среди пациентов. Хотя правильнее называть это образование синовиальной кистой.

Что такое гигрома кисти?

Жидкость, которая заполняет полость сустава, при определенной нагрузке и движениях перемещается из одного места капсулы в другое. Если в капсуле имеется слабое место, то при перемещении жидкости к этой области возникает выпячивание, которое выглядит как шишка на кисти руки. При увеличении нагрузки выпячивание может отсоединиться от капсулы сустава и образовать замкнутую полость – кисту. Но, так как она выстлана клетками эндотелия (выстилки суставного эпителия), продолжается процесс образования синовиальной жидкости и, соответственно, рост кисты.

В некоторых случаях образование может исчезать самостоятельно, что случается при прорыве содержимого кисты в полость сустава, но, как правило, через некоторое время она может появляться вновь.

Как правило, небольшое уплотнение сначала не причиняет никаких проблем, но в процессе развития оно увеличивается в размерах и начинает вызывать боль. Конечно, подобная патология не опасна для жизни, но постоянные болезненные и неприятные ощущения могут повлиять на изменение качества жизни в худшую сторону.

Как образуется гигрома кисти?

Любой сустав, в том числе и лучезапястный, находится в капсуле, имеющей грубую соединительно-тканную структуру. Изнутри капсула выстлана синовиальной оболочкой, благодаря которой в суставе поддерживается определенное количество синовиальной (внутрисуставной) жидкости, которая обеспечивает «смазку» сустава, предотвращая износ.

В случае резкого повышения давления в суставе (например, при сильных нагрузках), синовиальная жидкость может вытолкнуть синовиальную оболочку через брешь в капсуле, образуя ту самую синовиальную кисту за пределами сустава. Брешь в капсуле очень маленькая и выпятившаяся гигрома на руке зажимается капсулой у своего устья, не давая синовиальной кисте «уйти» обратно в сустав. А поскольку в ней продолжается продуцироваться синовиальная жидкость, это способствует росту кисты.

Иногда гигрома на руке исчезает самостоятельно, что случается при прорыве содержимого кисты в полость сустава, но, как правило, через некоторое время она может появиться вновь.

Виды гигром

Гигромы кисти бывают разных видов:

Мукозные кисты – гигромы возникают на фоне деформирующего артроза суставов. Чаще всего они образовываются у дистального межфалангового сустава – в этом случае гигрома возникает в области ногтевой фаланги, у основания ногтя. Гигрома на пальце руки развивается в том случае, когда остеофиты, имеющиеся при деформирующем артрозе, начинают раздражающе действовать на кожу, подлежащие ткани и капсульно-связочный аппарат. Из-за этого возникает гигрома – образование, полое внутри, в прозрачной капсуле, с прозрачным, желеобразным содержимым.

Когда гигрома возникает на ногтевой фаланге, она начинает давить на ростковую зону ногтя и деформировать его.

Лечение гигромы кисти

Лечение сводится к иссечению кисты. В силу того, что при мукозных кистах кожные покровы над шишкой на кисти руки становятся слабыми, образование иссекается вместе с измененной кожей. После операции производится пластика – как свободными кожными трансплантатами, так и осуществляя сложные кожные реконструкции.

Сухожильные ганглии – это киста, которая образуется из оболочек сухожилий и стенок сухожильных влагалищ. Подобная гигрома кисти может вызывать не только болезненные ощущения, но и ограничение двигательных функций.

Лечение сухожильной ганглии заключается в удалении образования – это не представляет никакой технической сложности. После операций практически не бывает рецидивов и побочных эффектов.

Синовиальные кисты в области кистевого сустава (гигрома кисти) – самый распространенный вид гигром.

Гигрома сустава запястья

Чаще всего гигрома запястья возникает на тыльной поверхности сустава и выглядит, как обычная шишка на кисти руки – округлая и опухолевидная. Гигрома малоподвижна, безболезненна, плотной упруго эластичной консистенции, с неизмененной кожей. По статистике, почти 70 % гигром образуются именно с тыльной стороны запястья.

Если гигрома возникает на тыльной поверхности кисти, то его хорошо видно при сгибании сустава.

Гораздо реже гигрома запястья развивается на ладонной поверхности лучезапястного сустава, в области лучевой артерии (в месте, где обычно проверяют пульс). Такое расположение весьма затрудняет процесс хирургического вмешательства.

Лечение гигромы на запястье руки

Лечение такой гигромы является весьма сложным, так как приходится очень аккуратно выделять кисту в области прохождения лучевой артерии, стараясь ее не повредить. Неаккуратность при операции грозит серьезной травмой артерии, что может нарушить кровоснабжение кисти. Гигрома на запястье руки лечение требует максимально профессионального и аккуратного, поэтому правильную и эффективную операцию провести может только опытный хирург.

Строение лучезапястного сустава

Лучезапястный сустав очень сложен по своему строению и связано это, во многом, с его многофункциональностью. Для того, чтобы мы могли совершать разнообразные движения запястьем, в суставе «собраны» различные виды костей (лучевая, локтевая, пястные кости, кости запястья, хрящевой суставный диск), соединенных связками, призванными обеспечивать прочность сустава. Именно связки позволяют запястью и кисти двигаться, вращаться и поворачиваться во всех направлениях. Все эти элементы, сливаясь в одном месте, образуют капсулу сустава запястья, в полости которой находится синовиальная жидкость.

Гигрома, «растущая» в лучезапястном суставе, постепенно увеличивается в объемах, «раздвигает» окружающие ткани и связки и, в итоге, выпячивается с тыльной или ладонной стороны запястья, по виду напоминая подвижный шарик.

Гигрома лучезапястного сустава

Иногда гигрома находится на подладонной поверхности кисти, в области лучевой артерии. Такое расположение весьма затрудняет процесс хирургического вмешательства. Лечение данной патологии является весьма сложным, так как приходится очень аккуратно выделять синовиальную кисту в области прохождения лучевой артерии, стараясь ее не повредить. Неаккуратность при операции грозит серьезной травмой артерии, что может нарушить кровоснабжение кисти.

Причины появления гигромы лучезапястного сустава

Гигрома образуется в том случае, когда в капсуле появляется «слабое место», что происходит в том случае, когда она истончается из-за имеющихся в ней повреждений или изменений.

Основные причины, которые могут привести к такому состоянию:

Травма сустава;
Последствия оперативного вмешательства;
Постоянные мелкие травмирования кисти (и сустава), происходящие в результате повторяющихся действий – например, при игре в теннис;
Неадекватные физические нагрузки на руки и особенно на кисть.

Гигромы запястья: симптомы

В основном, гигрома запястья развивается в течение длительного времени без какой-то явно выраженной симптоматики. Киста синовиальная сначала не причиняет никаких проблем, но в процессе роста оно увеличивается в размерах и начинает вызывать боль. Подобные болевые ощущения дает не сама гигрома, это своеобразный «отклик» окружающих тканей.

При травматических повреждениях запястья гигрома может развиться за достаточно короткое время.

Гигрома пальца руки

Внешний вид гигромы пальца руки – опухолевидное образование (похожее на шишку), локализованное на пальце, в области одного из суставов (в некоторых случаях, множественное). Нередко образование за несколько дней достигает 2-3 сантиметров.

Нередко гигрома пальца руки выглядит, как обычная бородавка и точно определить патологию может только доктор при осмотре.

Гигрома на пальце руки (фото которой можно найти в интернете) может самопроизвольно вскрыться и, на первый взгляд, исчезнет с пальца. Но, как правило, через некоторое время опухоль возникает снова, поскольку сама капсула образования никуда не исчезает, но продолжает продуцировать жидкость и наполняться ею. Кроме того, это может спровоцировать появление еще одной или даже нескольких гигром на пальце руки (фото).

Конечно, гигрома не опасна для жизни, но болезненные и неприятные ощущения могут повлиять на изменение качества жизни в худшую сторону.

Гигрома: диагностика

Диагностика гигромы запястья не вызывает никаких затруднений – для постановки диагноза достаточно осмотра врача. Как правило, это травматолог-ортопед либо, что является более правильным в этой ситуации – кистевой хирург.

Лечение гигромы запястья

Лечение гигромы запястья можно разделить на консервативное и оперативное.

Консервативное лечение

При гигроме кисти лечение консервативными методами, как правило, неэффективно. Например, один из используемых способов – пунктирование – практически бесполезен, так как происходит только удаление жидкости из образования. Шишка на суставе кисти руки может на какое-то время исчезнуть, но, так как клетки эндотелия продолжают продуцировать синовиальную жидкость, гигрома рано или поздно восстанавливается в прежнем объеме.

Еще один метод лечения, который раньше использовали для устранения гигромы запястья – раздавливание. Оболочка образования разрывается и синовиальная жидкость просто «изливается» в ткани или полость сустава. Так как причина заболевания не устраняется (полость остается), то, в лучшем случае гигрома возникает вновь, а в худшем может развиться воспалительная реакция.

Блокада

Нередко для избавления от гигромы запястья предлагают использовать такой способ лечения, как блокада. Методика схожа с пунктированием, но, кроме удаления жидкости, осуществляемой при первом способе, во время блокады в гигрому вводится специальный препарат. После этого накладывается плотная повязка, которая должна помочь «срастись» полости пустой гигромы.

Несмотря на кажущуюся простоту и прогнозируемый хороший эффект, подобный метод лечения гигромы редко приводит к действительно хорошему результату. В этой ситуации каспула гигромы также остается на месте, что не отменяет рецидив и повторное развитие заболевания.

Поэтому, если у вас есть гигрома, лечение должно быть радикальным, то есть, хирургическим.

Хирургическое и лазерное удаление гигромы

Лучший метод удаление гигромы кисти – хирургическое вмешательство. Операция осуществляется следующим путем – киста выделяется и удаляется, а слабое место капсулы сустава ушивается специальным швом, который обеспечивает ее укрепление.

После удаления гигромы принципиально ношение гипсовой лангеты в течение трех недель после операции – необходим полный покой для образования хорошего, плотного рубца, который не позволит разойтись швам и снова образоваться слабому месту в капсуле сустава.

Отличие хирургического удаления гигромы запястья от лазерного заключается только в инструменте, которым будут рассекать ткани во время операции. Применение лазера не делает операцию по удалению гигромы менее травматичной или более эффективной. Исход и качество операции зависит исключительно от опыта и мастерства хирурга. Именно поэтому, если вы собираетесь удалить гигрому, искать нужно, в первую очередь, хорошего врача.

Опухоли кисти

Опухоль кисти – достаточно частая патология. Доброкачественные мягкотканые образования кисти отличаются большим полиморфизмом. Это обусловлено тем, что опухоли могут развиваться из различных тканей:

кожи и ее придатков (базалиомы и кератопапиломы)
жировой ткани (липомы и фибролипомы)
сосудистой ткани (гемангиомы, пиогенные гранулемы)
нервной ткани (невромы, нейрофибромы, невриномы)
соединительной ткани (фибромы и ангиофибромы)
синовиальных структур (гигантоклеточная опухоль, перицитарные опухоли).

Так же часто встречаются опухолеподобные заболевания, такие как, атеромы, синовиальные кисты, мукозные кисты, олеомы, эпидермальные кисты.

Наиболее часто встречающиеся опухоли – гигантоклеточные опухоли, образующиеся из оболочек сухожилий. Они плотные, бугристые, иногда болезненные. Основной признак – наличие опухолевидного образования.

Они также подвергаются иссечению, как и гигантоклеточные опухоли, только принципиально важно во время операции найти те сосуды, которые питают опухоль и лигировать их (перевязать).

Доброкачественные опухоли костей кисти встречаются реже, чем мягкотканые новообразования. К наиболее часто встречаемым новообразованиям относятся: энхондромы, экхондромы, костно-хрящевые экзостозы, хондромы, остеомы и остеоидостеомы.

Опухоли кисти: лечение

Любое доброкачественное мягкотканое новообразование необходимо удалять с обязательным гистологическим исследованием.

Костные опухоли также подлежат удалению с гистологическим исследованием. В некоторых случаях, когда после удаления опухоли остается дефект костной ткани, необходимо выполнять костную пластику или замещение дефекта кости синтетическими препаратами. Часто опухоли костной ткани бывают причиной патологических переломов костей кисти.

Читайте также: